signes vitaux

signes vitaux
Les signes vitaux ou paramètres fondamentaux

Les signes vitaux sont la température, le pouls, la respiration et la pression artérielle. Ils sont des indicateurs de la santé du client.

La mesure des signes vitaux constitue une des premières étapes lors de l’examen physique ainsi qu’une méthode rapide et efficace pour vérifier l’état du client. La mesure des signes vitaux se fait lors de l’admission du client, selon une ordonnance médicale ou lors de besoins spécifiques. Le jugement du personnel infirmier permet de déterminer la féquence  de la prise de ces indicateurs.
La Température

La température varie de 0.5° C à 1° C au cours d’une période de 24 heures (1° C = 1,8° F)
Valeurs normales

buccale : 36,1 à 37° C
axillaire : 35,6 à 36,7° C (0,6° C plus bas que T° buccale)
rectale : 36,7 à 37,8° C (0,6° C plus élevé que T° buccale)
périphérique : 1° C plus bas que la T° interne (utilisé pour prématuré)

La fièvre n’est habituellement pas dangereuse si elle demeure en deçà de 39 °C. De plus, des études mentionnent qu’une hyperthermie modérée 38 °C ou moins peut aider à l’activation du système immunitaire.

Endroits de mesure

Bouche (plus accessible et moins désagréable)
Rectum (mesures les plus fiables)
Aisselle (mesures les moins fiables)
Tympan
Prise de la pulsation

Le pouls relève l’état de la circulation sanguine du client.

Le pouls est le résultat du bruit fait par l’arrivée du sang dans l’artère ou le résultat de la contraction du ventricule gauche du cœur. Le pouls est perceptible lorsqu’on comprime une artère contre un os.

Localisation des sites
* artère radiale (à la base du pouce)
* artère brachiale (pli du coude)
* artère temporale (en avant et au-dessus de l’oreille)
* artère carotide (cou)
* artère tibiale postérieure (à l’intérieur de la cheville, sous la malléole interne)
* artère fémorale (à l’aine)
* à l’apex du cœur (apical)
* artère poplitée (derrière le genou dans le creux poplité)
* pouls pédieux (dessus du pied, entre 1er et 2e orteil)

La respiration

Respiration : phénomène par lequel l’oxygène est absorbé et le gaz carbonique rejeté
fréquence : le nombre par minute
rythme : régularité de la respiration
amplitude : profonde ou superficielle
bruit respiratoire (crépitements, sifflement, wheezing, etc…)

valeurs normales
enfants : 30 à 50/min. (vers 2 ans : 25 à 35/min.)
adultes : 12 à 20/min.
La tension artérielle

La pression exercée par le sang contre la paroi des artères dans lesquelles il circule. Indice précieux dans l’évaluation du travail cardiaque et de la résistance offerte par les vaisseaux périphériques. Se mesure en mm Hg.
valeurs normales

Bébé : 70-80/40-50
Adulte : 110-140/60-80 (pression optimale systolique moins de 120 et diastolique moins de 80)

1. Hypotension :pression systolique en bas de 90

2. Hypertension :pression systolique en haut de 140 et ou pression diastolique en haut de 90