La feuille de température

C’est un graphique clinique , qui porte des indications fixes imprimées , qui sont variables selon les services . On y ajoute des indications manuelles ( nom , prénom , âge du patient , date de naissance , numéro d’entrée du patient , année , mois , jour , nom du service , si il y a un régime , les constantes : température du matin et du soir , pouls , tension artérielle , respiration , diurèse : taux des urines par 24 heures , les selles , médicaments , poids , taille ... )<br>
Les graphiques doivent être faits avec des signes différents ou avec des couleurs différentes .<br>
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aLes signes conventionnels sont :<br>
n Pour la température<br>
+ pour le pouls ou nSelon le service<br>
- pour la respiration<br>
/// pour la tension artérielle<br>
“Stabilo” pour la diurèse<br>
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aLes couleurs conventionnelles sont :<br>
Rouge pour le pouls<br>
Noir pour la respiration et la tension artérielle<br>
Bleu pour la température<br>
Jaune ou vert pour les urines<br>
Cette feuille sert à inscrire de façon fiable et vérifiable des données observées à différents niveaux . Elle sert à assurer le passage des informations concernant le patient . C’est une synthèse entre le patient et le médecin .<br>
Elle doit être placée dans le dossier du patient à sa sortie . Elle peut être utilisée comme preuve au tribunal .<br>
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a Signes vitaux qui vont y figurer :<br>
Ils constituent l’ensemble des manifestations biologiques et physiologiques de la vie . Normalement , ils se manifestent de façon constante , à l’exception des variations physiologiques et individuelles , qui une fois leur cause connue , sont également constantes .<br>
Chez l’homme , toute répercussion d’ordre biologique ou psycho social se répercute sur 1 ou plusieurs des signes vitaux . Température corporelle , pulsations , tension artérielle , respiration , selles et urines .<br>
L’objectif du recueil des signes vitaux a pour objectif de permettre l’évaluation du degré de santé de l’homme .<br>
Cela permet aussi la pose du diagnostic médical et permet le suivi de l’évolution de la maladie , ainsi que de sa régression . Cela donne la réponse de l’organisme aux thérapeutiques appliquées .<br>
nTempérature corporelle<br>
L’homme est un homéotherme , c’est à dire qu’il possède la faculté de maintenir constante sa température corporelle interne indépendamment de celle du milieu extérieur . D’où le besoin d’une thermorégulation , pour maintenir l’équilibre entre la production et la dispersion de chaleur de notre corps . Elle mesure la chaleur de notre corps , et provient des différentes oxydations cellulaires . La température subit des variations normales , mais qui sont très légères ( ½ à 1°C par 24 heures ) . Ces variations sont reconnues comme physiologiques et elles dépendent de plusieurs facteurs :<br>
- Toute activité physique<br>
- Tout effort intensif cérébral<br>
- Digestion<br>
- Le rythme nycthéméral : en 24 heures , les alternances de veille et de sommeil<br>
- Le sexe<br>
- l’âge : la température est plus basse chez les personnes âgées<br>
- Climat : la température est plus élevée dans les pays tropicaux<br>
- La région anatomique : la température périphérique est plus basse que celle des organes internes<br>
aGrandes variations pathologiques :<br>
Hypothermie : température très basse ( 36 °C )<br>
Hyperthermie : température trop élevée ( 38 °C )<br>
Pyrexie : 39°C<br>
Hyperpyrexie : à partir de 40°C<br>
aNormes de la température périphérique<br>
- Rectum : 36,7°C le matin<br>
- Creux de l’aisselle : 35,6 °C le matin<br>
- Bouche : 36,1°C le matin<br>
- Vagin , comme le rectum : 36,7°C le matin<br>
Comment prendre la température ?<br>
Il y a 2 variétés de température :<br>
- La température centrale , ou la température des organes , qui est non mesurable avec le thermomètre médical<br>
- La température périphérique , évaluée au niveau des cavités naturelles , et aussi au niveau des surfaces cutanées , au passage des gros vaisseaux .<br>
La température corporelle doit être prise à heures régulières , en principe , 2 fois par jour ( 8h - 17 h )<br>
Dans certains cas , sur prescription médicale , elle peut être prise toutes les 3 heures . Le malade doit être au repos depuis 20 à 30 minutes : repos physique ( allongé ) et repos psychique ( loin d’une émotion )