C'est quoi une varice

C’est quoi une varice ?



Une varice est une veine du réseau superficiel qui est malade. Elle est toujours dilatée et souvent tortueuse. En raison de la dilatation de la paroi, les valvules ne fonctionnent plus, « fuient » et, en position debout, le sang reflue vers le bas de la jambe au lieu de remonter vers le cœur.<br>
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Y a-t-il plusieurs types de varices ?<br>
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Les varices peuvent être de tailles très différentes, plus ou moins proches de la peau et donc, plus ou moins visibles à l’œil nu, sous forme de cordon bleuté.<br>
Les veines saphènes peuvent elles-mêmes être malades, et en raison d’une dilatation progressive, atteindre des diamètres très importants. En général, elles ne sont pas visibles ; c’est pourquoi, dans le langage courant, elles ont longtemps été appelées « varices internes ». En revanche, leurs branches, plus proches de la peau sont souvent visibles.<br>
Les « varicosités » sont des petits vaisseaux inesthétiques, très fins, rouges, violacés ou bleus visibles sous la peau. Elles ne sont pas classées comme varices ; le terme médical est « télangiectasies ».<br>
Entre varicosités et saphènes, tous les stades intermédiaires de varices et toutes les tailles sont possibles, et celles-ci peuvent être connectées ou non aux veines saphènes.<br>
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Est-ce que je dois consulter si j’ai des varices ?<br>
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Dans la mesure où toutes les varices ne sont pas visibles à l’œil nu, pour faire vraiment un état des lieux précis de votre réseau veineux et des risques, un avis spécialisé auprès d’un phlébologue, ou médecin vasculaire est nécessaire. Celui-ci fera un examen clinique et un écho-Doppler veineux (échographie avec étude des flux, qui apparaissent en couleur), et si nécessaire, une cartographie de vos veines (dessin de votre réseau veineux sur un dossier), qui servira de référence. En fonction du stade d’évolution de la maladie et de vos symptômes, il vous conseillera sur les règles d&apos;hygiène de vie, et vous informera des différentes possibilités de traitement, si celui-ci est à envisager.<br>
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Pourquoi j’ai des varices ?<br>
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Différentes raisons, que l’on appelle des facteurs de risques, peuvent favoriser l’apparition des varices :<br>
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l’hérédité (varices dans la famille),<br>
l&apos;âge,<br>
le surpoids,<br>
l’absence de sport,<br>
les métiers en position immobile prolongée, debout ou assise. Certains métiers exposent particulièrement aux varices (métiers de la coiffure, de la restauration...)<br>
les grossesses répétées; la ménopause.<br>
Cependant, même en l’absence de facteur de risque, on peut avoir des varices.<br>
En France, les varices concernent 20 à 35% de la population générale et les saphènes sont malades dans 30 à 50% de ces cas. (HAS 2008 rapport sur l’occlusion de veine saphène par laser).<br>
Les varices sont plus souvent présentes chez les femmes que chez les hommes aux stades peu évolués, mais, pour les stades évolués de la maladie, il semblerait que la fréquence soit similaire pour les deux sexes.<br>
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Qu’est-ce que risque si je garde mes varices ?<br>
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Une varice ne disparaît jamais toute seule. Plus le temps passe et plus elle grossit et plus le risque d&apos;avoir d&apos;autres varices augmente. Cette évolution peut être lente ou au contraire rapide.<br>
En l’absence de traitement, l’évolution se fait également souvent vers une aggravation des symptômes (lourdeurs, douleurs, sensations de gonflement, crampes nocturnes …).<br>
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Des complications peuvent parfois survenir:<br>
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pigmentation de la peau avec aspect brun ou ocre, eczéma, inflammation, fragilisation de la peau pouvant aller jusqu’à l’ulcère (une plaie apparaît et tarde à cicatriser, sur plus d&apos;un mois);<br>
« phlébites » (thromboses veineuses) superficielles (caillots de sang à l’intérieur d’une varice), pouvant plus exceptionnellement s’étendre à des veines profondes ;<br>
ruptures de varices avec hémorragie, rares, mais possibles, même en l’absence de traumatisme.<br>
Comment dois-je traiter mes varices ?<br>
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En fonction du résultat de votre bilan incluant l’écho-Doppler, le phlébologue vous donnera des conseils de prévention, de règles d’hygiène de vie (activité sportive régulière en particulier), et le cas échéant, de traitement.<br>