Le bébé prématuré

Une naissance est considérée comme prématurée quand elle survient avant la 37e semaine de grossesse. Les naissances prématurées représentent 7,7 % des naissances au Québec, soit plus de 6 000 enfants chaque année. Environ 1 000 de ces bébés verront le jour avant 32 semaines.<br>
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Plusieurs facteurs peuvent influencer le risque d’accoucher avant terme : l’âge maternel, avoir déjà accouché prématurément, les infections maternelles, les problèmes de pression artérielle et de diabète liés à la grossesse, certains problèmes liés au bébé (retard de croissance, malformation), le nombre de bébés attendus, une dilatation prématurée du col et certaines habitudes de vie chez la femme enceinte (tabagisme, alcool, drogues).<br>
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Il existe 2 sortes de naissances prématurées : celles qui sont spontanées et celles qui sont médicalement provoquées en raison de la santé de la mère ou de l’enfant à naître.<br>
Les différents types de prématurés<br>
Les complications possibles de la prématurité<br>
Prendre soin d’un bébé prématuré<br>
Le retour à la maison avec un bébé prématuré<br>
Les différents types de prématurés<br>
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La durée d’une grossesse normale est de 40 semaines. La majorité des enfants prématurés naissent entre la 32e et la 37e semaine de grossesse, mais certains peuvent voir le jour entre 22 et 25 semaines. La présence et la sévérité des séquelles dépendront du nombre de semaines de grossesse complétées au moment de l’accouchement, de la présence de certaines complications, de l’utilisation de stéroïdes et du poids à la naissance.<br>
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Le prématuré : né entre 33 et 36 semaines. Il a encore une certaine immaturité respiratoire et a de la difficulté à conserver sa chaleur. Il est capable de s’alimenter seul ou presque. Il a toutefois de la difficulté à avaler, à respirer et à téter de façon coordonnée et il se fatigue rapidement. Il a 2 à 5 fois plus de risque de connaître des problèmes de développement qu’un bébé né à terme.<br>
Le grand prématuré : né entre 29 et 32 semaines. Sa respiration est moins bien contrôlée et s’interrompt plus souvent. Il a souvent besoin de recevoir de l’oxygène et doit être en incubateur, car il contrôle moins bien sa température. Il est d’abord nourri avec un petit tube (gavage) qui passe par sa narine ou sa bouche jusqu’à son estomac. Cela minimise les efforts demandés pour téter et avaler. Un soluté peut aussi être administré pour s’assurer qu’il reçoit les calories et les éléments essentiels à sa croissance. Le risque de séquelles chez le grand prématuré est de 50 à 80 fois plus élevé qu’un bébé né à terme.<br>
Le très grand prématuré : né avant 28 semaines de grossesse. Le très grand prématuré ne peut respirer seul ou se nourrir. Il est donc placé sous respirateur et intraveineuse. Il reçoit aussi plusieurs médicaments. Il a beaucoup de problèmes de santé et a plus de risque de connaître des complications à l’hôpital. S’il est né entre 22 et 25 semaines, il est à la limite de la viabilité et peut souffrir de séquelles sévères.<br>
Le choc<br>
Pour certains parents, un accouchement prématuré est un souvenir douloureux. Plusieurs émotions peuvent être ressenties. Par exemple, le stress survient lorsque les parents réalisent que rien ne se passe comme ils l’avaient prévu. Ce sentiment est amplifié par la peur que quelque chose arrive au bébé ou par l’impression d’être complètement désorganisé. Des mères se sentent également coupables. Elles croient être responsables de ce qui arrive. D’autres parents se sentent mal de ne pas aimer instantanément ce bébé si différent de celui qu’ils avaient imaginé. Il y a donc un deuil à faire de la grossesse parfaite, de l’accouchement souhaité et du bébé en santé. Tous ces sentiments sont normaux. Il faut les accepter et essayer de les exprimer. En cas de besoin, les parents ne devraient pas hésiter à parler de ce qu’ils ressentent au médecin, aux infirmières ou à un psychologue. Les associations de parents de bébés prématurés offrent également des groupes de soutien.<br>
 

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