c'est quoi une ponction d'ascite???

Ponction d'ascite
Définition :
L'ascite : est un épanchement liquidien de couleur jaune citrin se situant entre le feuillet pariétale et le feuillet viscérale de la cavité péritonéale.
-Il resulte d'une diminution de la concentration des protéine plasmatique, il est composé d'eau, de sodium, et de protide.
*on retrouve l'acide dans:
-le concer de péritoine (ovaire digestif lymphome).
-l'infection du péritoine (tuberculose parasite)
-L'hypertension.
-l'hypoalbuminémie.
-La fistule entre le conduit liquidien et la cavité péritonéale.
La ponction d'ascite: est l'introduction par voie transcutanée d'une aiguille dans la cavité péritonéale pour prélever ou évacuer de l'ascite afin de:
*L'analyse: ponction exploratrice servant au diagnostic.
* L'evacuer: ponction évacuatrice l'hors d'un présence important d'ascite.
Matériel :
Matériel pour une ponction exploratrice :
*2 seringues de 20 ml stérile.
* Aiguille à ponction ( rose) .
*4 FLacon d'analyse laboratoire.
Matériel pour une ponction évacuatrice.
- Seringue de 20 ml.
-cathéter court de 18 gauges couleur vert.
-1 tubulure stérile sans filtre.
-1 bucal d'environ 2 litres.
- 2 flacon d'analyse stérile.
Matériel diverse:
-Gants stérile et non stérile
- Compresse stérile.
- Antiseptique cutanée : -polyvidone / - iodé.
- l'hygiène des mains.
-papier absorbant a usage unique.
-pansement
-tondeuse si zone de ponction poilue.
-sac à éléminatoin de déchets.
Réalisation de soin:
Instalation et préparation :
*informer le patientsur le déroulement de soinet de son objectif.
*prépare le patient:
-la vessie doit être vide puisque la ponction peut durer quelques heures.
-peser le patient.
- mesure le pérémètre abdominale.
-prendre les paramètre : *pouls / pression artérielle.
- si besoin dépiler la zone à perfuser avec une tendeuse ( ne pas raser) .
- installé le patient en décubitus dorsal légèrement incliné sur la gauche.
- effectué un lavage simple mains ou effectué un traitement hygiénique des main par frictions avec une solution hydro-alcoolique.
- Installé le matériel après vérification des dates de péremption.
-Installé les poubelles de trides déchets au pied du lit du patients.
- ouvrir le champ des gants.
-ouvrir aseptiquement les paquets de compresses.
- protéger le liten plaçont le champ absorbant sous la zone de ponction.
- ponction dans la fosse iliaque gauche en zone de plein matité dans l'épine iliaque antéro-superieure gauche et l'ombilic.
- Adapter le cathéter à la tubulure qu l'on relie à un bocal. ( pas plus de deux litres par jour ).
Risque et complications :
*hypovolémie.
* hémorragie.
* Déshydratation.
* Infection.
*Complication local: - hématome.
-écoulement.
- Cicatrisation anormal