l'hygiene des mains en milieux hospitalier

Les mains sont le principal mode de transmission des germes responsables d’une grande partie des infections nosocomiales. L’hygiène des mains est indissociable du soin.

Le lavage simple : Il élimine la flore transitoire.

Durée : 30 secondes

Indications :

Après chaque geste contaminant
Lors des soins d’hygiène et de confort
Lors des soins infirmiers non invasifs
Mains visiblement sales, souillures d’origine biologique, chimique, médicamenteuse ou minérale
Avant et après le port de gants
Il s’agit du mode de lavage le plus utilisé

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Le lavage des mains en milieu hospitalierClaire ROQUES 09/04/2014 Le lavage des mains en milieu hospitalier2014-08-08T21:57:35+00:00 Hygiène No Comment


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Les mains sont le principal mode de transmission des germes responsables d’une grande partie des infections nosocomiales. L’hygiène des mains est indissociable du soin.



La flore cutanée des mains :

La flore résidente ou commensale : Flore naturelle , couche superficielle de la peau, faible rôle dans les infections nosocomiales, difficile à éliminer, se reconstituent rapidement (4 à 5 heures), réduire par l’action mécanique du lavage et l’action bactéricide des antiseptiques.
La flore transitoire : Flore inhabituelle acquise par le personnel lors des soins effectués aux personnes soignées, elle est le plus souvent pathogène et à l’origine des infections nosocomiales, elle est totalement éliminée par un lavage simple ou hygiénique des mains.


Le lavage simple : Il élimine la flore transitoire.

Durée : 30 secondes

Indications :

Après chaque geste contaminant
Lors des soins d’hygiène et de confort
Lors des soins infirmiers non invasifs
Mains visiblement sales, souillures d’origine biologique, chimique, médicamenteuse ou minérale
Avant et après le port de gants
Il s’agit du mode de lavage le plus utilisé, il est pratiqué en arrivant et en repartant du service de soins et pour les gestes de la vie courante (repas, toilettes, mouchage…)

Matériels :

Lavabo
Savon liquide doux avec distributeur et conditionnement unitaire à usage unique
Essuie-mains à usage unique en distributeur
Sac à déchets
Réalisation technique du geste :

Dénuder les mains et les avant-bras
Mouiller les mains et les poignets
Appliquer une dose de savon
Laver chaque main en massant, insister sur les espaces inter-digitaux, le pourtour des ongles, l’extrémité des doigts et les poignets
Rincer abondamment sans faire couler le savon sur une zone déjà rincée (commencer par les mains et finir par les avant-bras)
Sécher soigneusement par tamponnement avec l’essuie mains à usage unique sans revenir sur une zone déjà essuyée
Fermer le robinet (si non automatique) avec le dernier essuie mains utilisé
Jeter l’essuie mains dans la poubelle sans la toucher avec la main


Le lavage hygiénique ou antiseptique : Il élimine la flore transitoire et diminue la flore commensale ou résidente.

Durée : 1 minute

Indications :

Avant tout geste invasif
Avant un soin ou une technique aseptique (par exemple : sondage urinaire, voie veineuse périphérique…)
Après tout soin septique : manipulation des dispositifs intra-vasculaires, drains pleuraux, chambre implantable…)
Tout contact avec un patient en isolement protecteur