La paralysie faciale

Définition

    La paralysie faciale est une perte partielle ou totale de la fonction musculaire du visage, une perte des sensations, ou les deux à la fois.

    La paralysie faciale est due à la paralysie du nerf facial qui assure la motricité de la face, et ou, du nerf trijumeau, responsable de la sensibilité.


Etiologies

Otite moyenne aigue.
Traumatisme.
Tumeur du nerf facial ou du nerf auditif.
Causes virales, oreillons, grippe, varicelle, rubéole, mononucléose infectieuse, herpès, sida.
Sclérose en plaques.

Signes cliniques

Asymétrie entre le côté droit et le côté gauche.
Perte motrice, sensorielle, sensitive.
Diminution de la sécrétion lacrymale du côté atteint.
Effacement des rides du front.
Clignement des yeux différent.
Lèvres pendantes.

Examens complémentaires

Examen ophtalmique.
Test auditif, étude de la contraction du muscle de l’étrier, réflexe stapédien.
Electromyographie des muscles de la face : stimulation du nerf.
Radiographie, IRM, scanner.
 
Traitements

Corticothérapie.
Vasodilatateur.
Kinésithérapie faciale : 10 mouvements à faire, grimaces.
Risque de kératite : protéger la cornée, mettre des gouttes ophtalmiques ou pommade sur prescription médicale, faire un pansement occlusif pour la nuit.