Une nécrose

DÉFINITION<br>
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C’est la mort définitive de la cellule.<br>
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CE QUI SE PASSE<br>
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Si la nécrose c’est la mort de la cellule, c’est par extension la mort d’un tissu, d’un territoire, de tout un organe.<br>
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Que faut-il pour qu’une cellule se nécrose ?<br>
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Deux choses :<br>
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L’absence de carburant : le sucre.<br>
L’absence de comburant : l’oxygène.<br>
Quand les cellules se nécrosent-elles ?<br>
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Lorsqu’une artère qui irrigue un territoire se bouche totalement.<br>
Plus rien ne lui arrive. Ni sucre ni oxygène. On dit qu’il se nécrose.<br>
La nécrose est-elle rapide ?<br>
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Tout dépend de la gourmandise des cellules en oxygène et en sucre.<br>
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L’organe qui se nécrose le plus vite, c’est le cerveau car c’est le plus gourmand en sucre et en oxygène. Le sursis est de 3 minutes.<br>
Il est suivi de très près par le coeur qui est un peu moins gourmand. Le sursis est de 5 minutes.<br>
Ces deux organes, très fragiles donc, sont appelés pour cette raison des organes nobles en raison de l’aptitude qu’ils ont a être servis en priorité.<br>
Le rein qui vient en troisième position est moins noble car il peut attendre un peu plus longtemps (environ 15 minutes).<br>
Et ainsi de suite suivant les organes (la peau étant la plus patiente).<br>
On comprend mieux pourquoi, en cas de manque d’oxygène global (asphyxie), certains organes se sacrifient pour que le cerveau et le coeur soient servis en permanence.<br>
Comment s’appelle le territoire nécrosé ?<br>
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C’est l’infarctus. On dit d’un territoire mort qu’il est infarci parce que ses tissus paraissent gonflés, comme si on les avait remplis, farcis .<br>
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Le meilleur exemple de nécrose ?<br>
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C’est de loin l’infarctus du myocarde . Celui qui marque le plus notre imaginaire.<br>
En fonction de l’étendue de la nécrose, donc de l’importance de l’obturation des artères coronaires , on dit que l’infarctus est plus ou moins gros ou étendu .<br>
LES SUITES<br>
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Une cellule nécrosée est une cellule morte. On ne peut plus rien faire pour elle.<br>
En revanche, lorsqu’un organe est touché, rien n’est perdu si la nécrose est limitée (partielle).<br>
Un infarctus limité n’a jamais empêché le coeur de fonctionner.<br>
La meilleure conduite que l’on puisse alors adopter est d’éviter l’extension en rééduquant la partie saine et en limitant les facteurs de risques .