services cardiologie

Nom : OUALID
Prénom : RIMA
Corps : infirmier de sante publique 1ere année
Anne scolaire : 2015-2016
Lieu de stage : chu beni messous issad hassani
 Service : services de cardiologie
unité :

Le 17 avril 2016  l'annexe de formation paramédical d’ beni messous organisait un stage pratique pour les étudiants de 1ere année pendant 15 jours.

La description du service :
Décrire l'architecture du service :
Le service est composé de :
_ Salle de réception.
_ Unité d’urgence cardiologique
_ Unité de déchoquage
_ Unité de soins intensifs _ réanimation _
_ Unité de coronarographie _  bloc opératoire de cardio _
_ Unité d’hospitalisation homme
_ Unité d’hospitalisation femme
_ Unité de consultation : -Box ECG
                                     -Box échographie
                                     - Box kinésithérapie
                                     -Box d’épreuve d'effort
_la secrétariat .
_salle de soins.
_Archive de service.
_Exploration cardiologie et réadaptation cardiaque:-echocardiographie.
                                                                         -réadaptation cardiaque.
                                                                         -espace infirmiers.



Le matériel qui existe


Electrochoc _copier_

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Définition:
   Le choc électrique externe consiste à envoyer une décharge électrique de fort voltage au niveau du myocarde dans le but de régulariser le rythme cardiaque.


Indications


Situation d'urgence

   Le choc électrique externe se déroule lors de la réanimation, dans ce cas, il vise à réduire un trouble du rythme grave qui met en jeu la vie du patient.
Il existe deux types de trouble du rythme grave :
•Tachycardie ventriculaire déclenchée par un foyer ventriculaire ectopique.
•Fibrillation ventriculaire : succession de trémulations rapides et désordonnées des ventricules. Elle s'accompagne d'un état de mort apparente.


Situation programmée

   Le choc se déroule en salle d'examen après une préparation spécifique. La décharge électrique a pour but de réduire un trouble du rythme.
Les deux indications sont :
•La fibrillation auriculaire.
•Le flutter auriculaire.


Préparation du patient:

•Bilan sanguin : ionogramme, coagulation, enzyme cardiaque, N.F.S.
•E.C.G.
•Traitement antiarytmétique.
•Explication de l'examen.


Déroulement

•Patient en décubitus dorsal, thorax découvert, prothèse dentaire enlevé.
•Anesthésie de la personne.
•Placer les électrodes et le gel conducteur : une sur le sternum, une sur l'apex (pointe du cœur : zone sous-mamelaire gauche).
•Prendre tension artérielle et E.C.G. avant et après le choc.
•Envoie de la décharge : on augmente au fur et à mesure de 300 à 600 Joules.
•Se reculer et ne plus toucher ni le patient, ni la table.
•Surveillance : tension artérielle, pouls, perfusion, état cutanée, repos au lit.


Incident - Accident:

•Brûlure.
•Persistance du trouble du rythme.
•Embolie ou thrombus.
•Mort subite.


Laryngoscope



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Laryngoscope pédiatrique, la lame est droite.
Le laryngoscope est un instrument médical servant principalement à l'intubation trachéale en permettant de visualiser la glotte. Il est composé de deux parties :

Une lame qui sert à dégager la langue, le palais mou et l'épiglotte. Une source lumineuse est située au bout de celle-ci. Il s'agit soit d'une petite ampoule, soit d'une fibre optique qui amène une lumière provenant du manche. La lame peut être réutilisable (auquel cas elle est stérilisée après chaque usage) ou bien à usage unique.
Un manche servant à manipuler l'instrument. Il contient les batteries et, dans le cas des laryngoscopes à fibre optique, la source lumineuse.
Les dernier modèles sont équipées d'une fibre optique reliée à un écran couleur fixé sur le manche. Ils permettent une intubation plus facile, surtout dans les cas difficiles1.

Le développement et l'utilisation du laryngoscope dans la pratique médicale doivent beaucoup au médecin allemand Johann Czermak.





Monal


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aspirateur new hospivac



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brancard


ECG+CHARIOT



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SCOPES




SATUROMETRE




L'oxymétrie colorimétrique ou oxymétrie de pouls ou saturation pulsée en oxygène (SpO2) est un examen non invasif permettant de quantifier la saturation en oxygène de l'hémoglobine au niveau des capillaires sanguins.


seringue electrique



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tensiometre manuel


chariot d'urgence

-un rack avec au moins 6 prises électriques
-une potence avec crochets
-un aspirateur à mucosité sur rail latéral
-une fixation solide pour obus à oxygène et manodétendeur
-un porte container à aiguilles souillées
-un support poubelle
-monal
-réanima
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-electrochoque
-adrenaline

chariot de soins

-chaise roulante

GLUCOMETRE

Les médicaments utilisé

DIGOXINE : renforce la contraction cardiaque , ralentit et  régularise les mouvements du cœur.
LAXILIX : C'est un diurétique ,Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle et des œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale
NITROCINE : Vasodilatateur
RATITUDINE :
HEPARINE : Un médicament anticoagulant,
LOXEN : vasodilatateur
SOLUMEDROLE :
HHC : HYDROCORTISONE , contient une hormone proche de la cortisone naturelle.
ATROPINE :
ADRENALINE : est un neurotransmetteur accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la vitesse des contractions du cœur, une hausse de la pression artérielle
DEBUTAOXINE :