Labstix: teste des urines
Définition:
La bandelette urinaire est une méthode d'analyse biologique instantanée des urines qui sont mises en contact avec des réactifs spécifiques.
Cadre législatif
Soin infirmier sur rôle propre : art. R.4311-5 décret 2004-802 du 29/07/2004.
Objectifs
Dépistage et/ou surveillance biologique des urines :
pH : en complément d’autres paramètres.
Leucocytes : symptôme d'infection urinaire.
Nitrite : infection bactérienne des reins ou des voies urinaires.
Densité : symptôme d'infection urinaire.
Glucose : dépistage et contrôle du diabète sucré ou d'une hyperglycémie.
Cétone : anomalies du métabolisme, danger de céto-acidose. Témoins d'une hyperglycémie.
Acide ascorbique : avertissement de résultats erronés (sous-estimés) lors de la détermination du glucose et du sang.
Protéine : symptôme d’une maladie des reins et des voies urinaires. Evaluation du fonction rénale : insuffisance rénale.
Sang : traumatisme urinaire, menstruations, infections graves des reins et des voies urinaires, urolithiase, soupçon de tumeur des reins ou de la vessie.
Bilirubine : lésions du parenchyme hépatique, ictère obstructif (appelé aussi « extra-hépatique » pour les problèmes d’écoulement des sécrétions biliaires).
Urobilinogène : lésions aigues ou chroniques du parenchyme hépatique, ictère hémolytique, état pathologique du canal intestinal.
Indications
Surveillance ou suspicion d'un trouble biologique.
Suspicion d'une infection urinaire.
Réalisation du soin : bandelette urinaire de procédé aseptique
La réalisation aseptique d'une bandelette urinaire permet d'utiliser par la suite les mêmes urines pour la réalisation d'un examen cyto-bactériologique des urines en cas de réaction positive.
Plonger une bandelette dans des urines déstérilise ces urines et rendent impossible par la suite de réaliser un examen cyto-bactériologique de ces mêmes urines du fait du risque de fausser les résultats biologiques.
Matériel
Bandelette urinaire réactive.
Réglette d'échelles colorimétriques d'analyse comparative des bandelettes.
Matériel pour le recueil aseptique des urines.
Seringue de 2 mL stérile.
Une compresse.
Gants à usage unique.
Réalisation du soin
Vérifier la date de péremption des bandelettes réactives.
Procéder à un recueil aseptique des urines du patient.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Mettre les gants non stériles pour se protéger d'éventuelles projections.
Prélever des urines avec la seringue stérile.
Déposer quelques gouttes d'urines sur chaque réactif de la bandelette.
Tamponner le rebord de la bandelette sur la compresse pour éliminer l'excès d'urine.
Maintenir la bandelette horizontalement pour éviter le mélange des réactifs. Attendre 1 minute.
Comparer les résultats obtenus à la réglette comparative.
Conserver les urines au frais si pas d'utilisation dans l'immédiat ou réaliser un examen cytobactériologique des urines.
Jeter le matériel et les gants.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Transmission : heure d'analyse, aspect et odeur des urines, résultats obtenus.