Définition
La pleurésie est un épanchement liquidien dans la plèvre.
Signes cliniques
Douleur thoracique en point de côté bloquant l'inspiration.
Toux sèche notamment au changement de position.
Dyspnée.
Matité : bruit mat du poumon lorsque l'on tape sur le poumon.
Abolition du murmure vésiculaire.
Examens complémentaires
Radiographie pulmonaire.
Echographie pleurale.
Scanner thoracique.
Diagnostics
Ponction pleurale : affirmer la pleurésie, analyser le liquide, évacuer le liquide.
Aspect du liquide : aspect et couleur, examen.
Etude de la plèvre : pleuroscopie, thoracotomie.
Etiologies
Insuffisance cardiaque gauche ou globale.
Cirrhose hépatique.
Pleurésie tumorale.
Pleurésie infectieuse.
Pleurésie pancréatique.
Pleurésie post-traumatique.
Embolie pulmonaire.
Traitements
Traitement étiologique.
Traitement symptomatique : évacuation du liquide, kinésithérapie : Drainage pleural.
Symphyse pleurale avec talcage par pleuroscopie : geste chirurgical visant à souder les deux feuillets de la plèvre.