la pleurésie

Définition

  La pleurésie est un épanchement liquidien dans la plèvre.


Signes cliniques


 Douleur thoracique en point de côté bloquant l'inspiration.
 Toux sèche notamment au changement de position.
 Dyspnée.
 Matité : bruit mat du poumon lorsque l'on tape sur le poumon.
 Abolition du murmure vésiculaire.


Examens complémentaires

 Radiographie pulmonaire.
 Echographie pleurale.
 Scanner thoracique.


Diagnostics

 pleurale : affirmer la pleurésie, analyser le liquide, évacuer le liquide.
 Aspect du liquide : aspect et couleur, examen.
 Etude de la plèvre : pleuroscopie, thoracotomie.


Etiologies

 Insuffisance cardiaque gauche ou globale.
 Cirrhose hépatique.
 Pleurésie tumorale.
 Pleurésie infectieuse.
 Pleurésie pancréatique.
 Pleurésie post-traumatique.
 Embolie pulmonaire.


Traitements

 Traitement étiologique.
 Traitement symptomatique : évacuation du liquide, kinésithérapie : Drainage pleural.
 Symphyse pleurale avec talcage par pleuroscopie : geste chirurgical visant à souder les deux feuillets de la plèvre.