Le prélèvement de sang par ponction artérielle : gazométrie artérielle
Définition
Indications
Matériel
Réalisation du soin
Risques et complications
Surveillances et évaluations
Définition
La gazométrie artérielle est le prélèvement d'un échantillon de sang artériel d'une artère périphérique afin d'évaluer la ventilation (l'hématose) et l'équilibre acido-basique.
Cadre législatif
Soin infirmier sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004.
Indications
Etat respiratoire sévère : détresse respiratoire, dyspnée, douleur thoracique, patient sous ventilation artificielle.
Etat métabolique sévère : diabète, coma acido-cétosique, insuffisance rénale.
Matériel
Système de prélèvement :
Soit une seringue stérile à usage unique pour gaz du sang prête à l'emploi : munie d'une aiguille et d'un bouchon hermétique filtrant : seringue de 3 ml pré-héparinée (7 UI héparine).
Soit une seringue stérile à usage unique de 5 ml + 7 UI d'héparine sodique + 2 aiguilles (1 aiguilles pompeuse rose : 18 gauges et 1 aiguille de 20-23 gauges) + un bouchon hermétique filtrant s'adaptant à la seringue.
Produits pour l’antisepsie :
Respecter les mêmes gammes de produit : polyvidone iodée ou chlorexidine.
Savon antiseptique.
Sérum physiologique ou eau stérile.
Antiseptique dermique.
Compresses stériles.
Gants stériles.
Ruban adhésif.
Protection papier absorbante à usage unique.
Glaçons.
Réniforme (haricot).
Protection papier absorbante à usage unique.
Etiquettes laboratoire d'identification patient.
Bons d'analyses laboratoire, avec pochette de transport.
Sac à élimination des déchets.
Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants.
Désinfectant de surface et chiffonnette.
Nécessaire à l'hygiène des mains.