Insuffisance surrénalienne : la maladie d'Addison
Définition
L'insuffisance surrénalienne est une carence en hormones corticosurrénales et secondairement médullosurrénales.
Rappel sur la physiologie des glandes surrénales:
Les glandes surrénales sécrètent :
Le cortisol :
Favorise la fabrication par l'organisme de glucides, c'est la néo-glycogénèse.
Inhibe la lipogenèse.
Agit sur les lymphocytes et inhibent la production d'anticorps.
L'aldostérone :
Diminue l'élimination par le rein du sodium et de l'eau et accroît au contraire l'élimination du potassium.
L'adrénaline :
Entraîne une hypertension.
Entraïne une tachycardie.
Entraîne un renforcement des contractions myocardiques.
Entraîne une élévation du débit cardiaque.
La noradrénaline :
Entraîne une vasoconstriction généralisée sauf des coronaires.
Entraîne une dilatation bronchique.
Entraîne un ralentissement du péristaltisme gastrique et intestinal, une contraction de la rate et des sphincters viscéraux.
Signes cliniques
Asthénie.
Troubles digestifs : nausées voire vomissements.
Douleurs abdominales.
Anorexie.
Hypotension artérielle.
Hypoglycémie.
Traitement
Hydrocortisone.