La méningite purulente de l'enfant

La méningite purulente de l'enfant

La méningite:
 La méningite est une inflammation aigue ou chronique des méninges et résulte d’une contamination du liquide céphalo-rachidien (L.C.R.) par un agent pathogène.

La méningite purulente:
 La méningite est une inflammation aigue ou chronique des méninges par une bactérie responsable de la formation de pus.

Les méninges:
  Les méninges sont les membranes qui enveloppent le système nerveux central (moelle épinière et cerveau). Elles sont au nombre de trois :

         Dure-mère : sous l’os du crâne
         Arachnoïde : antre dure-mère et pie-mère
         Pie-mère : entoure le système nerveux central

Physiopathologie:
         Contamination par voie hématogène au cours d’une bactériémie ou septicémie.
         Propagation de l’infection à partir d’un foyer avoisinant.
         Propagation à travers une brèche de la dure-mère.

Signes cliniques : Le syndrome méningé purulent

Chez l'enfant:
                       Céphalées
                       Vomissement en jet.
                       Photosensibilité : douleur à l’exposition à la lumière
                       Hyperesthésie cutanée : hypersensibilité aux objets de contact.
                       Raideur : Signe de Brudzinski : pas de flexion de la nuque.
                       Signe de Kernig : flexion des membres inférieurs.
                       Signe cutané : purpura qui ne s’efface pas à la pression.
                       Hyperthermie.

Chez le nourisson:
                        Hypotonie.
                        Convulsion.
                        Vomissement en jet.
                        Hyperthermie.

Complications:
                       Méningite à méningocoque : Purpura fulminans. Ce sont des petites tâches rouges violacées : pétéchies qui apparaissent aux niveau de peau. L’agent pathogène arrive dans les vaisseaux, les gènes vont libérer les toxines qui vont rendre poreux les vaisseaux.
                       Convulsion, hypertension intracrânienne.
                       Séquelles neurologiques.
                       Handicap neurologique.

Traitements:
                         Curatif : urgence extrême.
                          Antibiotique intra-veineux.
                            Soins de réanimation si besoin.
                               Préventif : vaccination, traitement des sujets ayant été en contact, maladie à déclaration obligatoire.