L'examen des urines par bandelette urinaire réactive Définition
La bandelette urinaire est une méthode d'analyse biologique instantanée des urines qui sont mises en contact avec des réactifs spécifiques.
Indications:Surveillance ou suspicion d'un trouble biologique.
Suspicion d'une infection urinaire.
Objectifs: surveillance biologique des urines :
. pH : en complément d’autres paramètres.
. Leucocytes : symptôme d'infection urinaire.
. Nitrite : infection bactérienne des reins ou des voies urinaires.
. Densité : symptôme d'infection urinaire.
. Glucose : dépistage et contrôle du diabète sucré ou d'une hyperglycémie.
. Cétone : anomalies du métabolisme, danger de céto-acidose. Témoins d'une hyperglycémie.
. Acide ascorbique : avertissement de résultats erronés (sous-estimés) lors de la détermination du glucose et du sang.
. Protéine : symptôme d’une maladie des reins et des voies urinaires. Evaluation du fonction rénale : insuffisance rénale.
. Sang : traumatisme urinaire, menstruations, infections graves des reins et des voies urinaires, urolithiase, soupçon de tumeur des reins ou de la vessie.
. Bilirubine : lésions du parenchyme hépatique, ictère obstructif (appelé aussi « extra-hépatique » pour les problèmes d’écoulement des sécrétions biliaires).
. Urobilinogène : lésions aiguës ou chroniques du parenchyme hépatique, ictère hémolytique, état pathologique du canal intestinal.
Matériel . Bandelette urinaire réactive.
. Réglette d'échelles colorimétriques d'analyse comparative des bandelettes.
. Matériel pour le recueil aseptique des urines.
. Seringue de 2 mL stérile.
. Une compresse.
. Gants à usage unique.
Réalisation du soin . Recueillir les urines dans un récipient sec et propre.
. Vérifier la date de péremption des bandelettes réactives.
. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
. Mettre les gants non stériles pour se protéger d'éventuelles projections.
. Plonger une bandelette dans les urines.
. Tamponner le bord de la bandelette sur le rebord du récipient pour éliminer l'excès d'urine.
. Maintenir la bandelette horizontalement pour éviter le mélange des réactifs. Attendre 1 minute.
. Comparer les résultats obtenus à la réglette comparative.
. Jeter les urines, la bandelette, les gants ; désinfecter le récipient.
. Mettre les gants non stériles pour se protéger d'éventuelles projections.
. On ne peut pas effectuer d'examen cyto-bactériologique des urines si on a plonger une bandelette dans les urines puisque que le récipient n'est pas stérile, et la bandelette n'est pas non plus stérile : les résultats risques donc d'être faussés.
. Transmission : heure d'analyse, aspect et odeur des urines, résultats obtenus.
Risque et complication Résultats faussés par le non respect des règles de recueil ou de prélèvement.