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 Mesure de la fréquence respiratoire et l'analyse des urines

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Fella Djari
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Date d'inscription : 18/04/2016

MessageSujet: Mesure de la fréquence respiratoire et l'analyse des urines    Dim 1 Mai - 22:47

Mesure de la fréquence respiratoire :
 I- Objectif :

  • Surveiller le rythme, la fréquence et l’amplitude de la respiration d’un patient.

II- Indication :

- Surveiller l’évolution d’une pathologie. 

III- Matériel :

- Une montre trotteuse.

IV- Actions :

v  Ne pas prévenir le patient pour éviter une modification inconsciente de sa fréquence respiratoire,
v  Mettre le poignet du patient sur son thorax,
v  Compter les inspirations (soulèvement de thorax) pendant une minute entière.

V- Transmissions : 

Transmissions orales à l’infirmier (ère) et écrites sur le dossier de soins.

  • Noter le résultat sur la feuille de température (en noir ou en bleu).

Important :

  • La norme est de 16 à 20 mouvements complets par minute chez l’adulte.



Analyse des urines :
 I- Objectifs :

  • Dépistage et surveillance des pathologies les plus fréquentes,
  • Surveillance d’un traitement.

II- Indications :

v  Diagnostic précoce : détection de substances anormales dans les urines chez un patient qui ne se plaint de rien.
v  Diagnostic orienté :

  • Au cours d’une grossesse,
  • Avant certaines vaccinations,
  • Bilan d’entrée en service hospitalier,
  • Prévention en médecine scolaire, du travail.

III- Les bandelettes réactives :

v  Elles sont conditionnées dans un flacon à l’abri de la lumière,
v  Il faut les maintenir au sec, à l’abri de la chaleur,
v  Vérifier la date de péremption,
v  Vérifier avant l’utilisation le mode d’emploi,
v  Les bandelettes sont constituées de plusieurs zones réactives de couleurs différentes,
v  Chaque zone correspond à un élément recherché (sang, glucose, corps cétonique,…). Elle réagit en changeant de couleur,
v  La lecture se fait à l’aide de l’échelle inscrite sur le flacon, ou automatiquement grâce à un réflectomètre.

IV- Matériel : 

v  Un récipient propre, bien rincé à l’eau claire, bien sec,
v  Une trotteuse,
v  Un flacon de bandelettes réactives,
v  Savon liquide et essuie-mains à usage unique.

V- Actions : 

v  Se laver les mains,
v  Faire pratiquer une toilette génitale, recueillir les urines au milieu de la miction,
v  L’analyse se fait sur des urines fraîchement émises,
v  Prendre une bandelette sans toucher les zones réactives,
v  La plonger et la retirer immédiatement de l’urine,
v  Tapoter la tranche de la bandelette sur le rebord du flacon pour éliminer l’urine résiduelle,
v  Tenir la bandelette horizontalement prés de l’échelle colimétrique,
v  Respecter les temps de lecture indiqués,
v  La lecture peut être automatique grâce à un réflectomètre,
v  Les résultats sont imprimés automatiquement avec signalisation des résultats anormaux.

VI- Transmissions :

Transmissions orales à l’infirmier (ère) et écrites sur le dossier de soins.

  • Anomalies,
  • Résultats sur l’étiquette à insérer dans le dossier.

En cas de résultats anormaux, le noter en rouge et bien prévenir l’infirmier (ère) :

  • La présence de glucose oriente vers un diabète sucré (le glucose ne doit pas passer dans les urines),
  • La présence des protéines (ou albumine) oriente vers l’existence de lésions rénales,
  • La présence de corps cétoniques peut être la conséquence de vomissements prolongés, d’un jeûne excessif, d’un amaigrissement important. La présence de glucose dans les urines en même temps, peut évoquer un diabète sucré mal équilibré,
  • La présence de sang dans les urines oriente vers une hématurie. Les urines ne doivent pas en contenir,
  • La présence de globules blancs oriente vers une infection urinaire.
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