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 La coagulation intra-vasculaire disséminée

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Bouchra_Longuar
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Date d'inscription : 18/04/2016

MessageSujet: La coagulation intra-vasculaire disséminée   Sam 28 Mai - 14:08

Définition
   
La coagulation intra-vasculaire disséminée (CIVD) est un syndrome caractérisé par la formation anormale de caillots de fibrine dans la circulation.

Physiopathologie
   
Stimulation anormale des processus de coagulation dans la micro-circulation, qui déborde les capacités de défense de l’organisme. Il en résulte :

  • Des dépôts de thrombine disséminés.


  • Une consommation accrue des plaquettes et de certains facteurs de coagulation.


  • L’activation locale du système de fibrinolyse.


  • Un syndrome hémorragique.

Etiologies

  • Choc septique.


  • Tumeur hémopathie maligne.


  • Intoxication.


  • Obstétricale : éclampsie, embolie amniotique.


  • Brûlure, traumatisme crânien.

Signes cliniques

  • Hémorragies diffuses, surtout cutanéo-muqueuses (purpura fulminans).


  • Manifestations thrombotiques : responsables d’anurie, de troubles de la conscience, d’une détresse respiratoire, de gangrènes distales.


  • Bilan biologique :

-Thrombopénie.

-Diminution du TP (taux de prothrombine).

-Hypofibrinogénie.

-Baisse du facteur V.

Traitement

  • Traitement en fonction du tableau dominant : thrombotique ou hémorragique.
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